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诊断腰椎滑脱的辅助性检查【今日新闻】

发布时间:2019-07-11 19:21:24 阅读: 来源:玄关厂家

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腰椎滑脱是骨科中的常见疾病,然而,为了明确是否患有腰椎滑脱,通常医生在问诊过后,还会依据患者的时间病情对其进行相应的辅助性检查,那么,临床上常用的诊断腰椎滑脱的辅助性检查有哪些呢?

检查1:前后位X片

不易显示峡部病变。通过仔细观察,可能发现在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行或水平裂隙,多为双侧。明显滑脱的患者,滑脱的椎体倾斜,下缘模糊不清。

检查2:斜位X片

可清晰显示峡部病变。在椎弓崩裂时,峡部可出现一带状裂隙,称为苏格兰狗颈断裂征。

检查3:腰椎磁共振

核磁共振检查可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度,有助于确定减压和融合范围。

检查4:侧位X片

能清楚显示椎弓崩裂形态。裂隙于椎弓根后下方,在上关节突与下关节突之间,边缘常有硬化征象。侧位片可显示腰椎滑脱征象,并能测量滑脱分度。国内常用的是 Meyerding 分级,即将下位椎体上缘分为 4 等份,根据椎体相对下位椎 体向前滑移的程度分为 I-IV 度。

检查5:动力位X片

可判断滑移的活动性,对判断有无腰椎不稳价值较高。腰椎不稳的X线诊断标准有过伸、过屈位片上向前或向后位移>3mm或终板角度变化>15°。

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